גפן מקומון זכרון והסביבה
יום חמישי  18.09.2014
בריאות > בריאות

כיצד מטפלים במחלת ה"דורבן‮"‬

מערכת גפן    02.01.2009
הצטרפו ל-gfn גם בפייסבוק

 

 

‮"‬כואב בעקב‮" – ‬כיצד מטפלים במחלת ה"דורבן‮"‬

 

דורבן הוא שמו של מכרסם ענק שכל גופו מכוסה קוצים ארוכים‮, ‬אבל זהו גם שמה של אחת המחלות האורטופדיות המופיעה אצל כ‮-%01 ‬מהאוכלוסייה וגורמת לכאבים עזים בעקב הרגל‮. ‬

ד"ר נמרוד רון‮, ‬סגן מנהל המחלקה לאורטופדית ב‮' ‬ומומחה לרפואת כף רגל וקרסול במרכז הרפואי הלל יפה‮, ‬שמיסד את אחד הטיפולים הניתוחיים למחלה‮, ‬מסביר על הטיפול בה‮.‬

 

קמתם בבוקר מהמיטה והרגשתם דקירה עזה בעקב הרגל‮? ‬כזו שגרמה לכם מיד להתיישב ולחשוב איך לעזאזל הגיעו כל המחטים הקטנות האלו לכף הרגל שלכם‮? ‬סביר להניח שאתם סובלים ממחלה‮, ‬שהכאבים שגורמת דומים לכאבים שהייתם נתקלים בהם אם הייתם מנסים לנגוע בדורבן‮ – ‬אותו מכרסם רב קוצים ונחבא אל הכלים‮. ‬

ד"ר נמרוד רון‮, ‬סגן מנהל המחלקה לאורטופדית ב‮' ‬ומומחה לרפואת כף רגל וקרסול במרכז הרפואי הלל יפה‮, ‬מספר שמדובר באחת התלונות השכיחות שהוא מטפל בה במסגרת המרפאה האורטופדית בבית החולים אשר כמעט‮ %01 ‬מהאוכלוסייה יסבול ממנה בשלב זה או אחר‮. ‬

‮"‬הדורבן היא מחלה שגורמת לכאבים בעקב המופיעים במיוחד במעבר ממנוחה לתנועה‮. ‬בדרך כלל היא מורגשת בצעדים הראשונים שאנו עושים בבוקר‮, ‬מסביר ד"ר רון‮. "‬השם היצירתי‮ "‬דורבן‮" ‬ניתן למחלה עקב תהליך דלקתי כרוני ברצועה האורכית שמחברת את עצם העקב עם בסיסי האצבעות בכף הרגל‮ (‬רצועה פלנטארית‮). ‬תהליך זה יוצר יתרת עצם בעקב‮ (‬בליטה קטנה‮), ‬היא הדורבן‮, ‬וכאשר אנו דורכים על הרגל‮ (‬הפעלת עומס‮) ‬ונוצר חיכוך של העקב בעת תנועת ההליכה והעמידה‮, ‬נגרמת תחושת כאב עזה הדומה לדקירות מחטים‮". ‬

מי נמצא בקבוצת הסיכון לקות במחלה‮?‬

המחלה הפוגעת בנשים ובגברים במידה שווה ועלולה להיגרם בשל מספר סיבות עיקריות‮:‬

‮1.‬‭ ‬אדם שסדר יומו כולל מספר שעות רב‮ "‬על הרגליים‮" – ‬עבודה שמחייבת עמידה ברובה המכריע לדוגמא‮.‬

‮2.‬‭ ‬עיסוק ספורטיבי אינטנסיבי‮, ‬בעיקר בענפים כגון ריצה‮, ‬קפיצה והליכה למרחקים‮.‬

‮3.‬‭ ‬מבנה כף רגל בעל קשת עורפית מוגבהת‮. ‬ישנם מצבים שעם השנים מבנה כף הרגל משתנה או לחילופין יש איבוד של היכולת האלסטית‮ (‬הגמישות‮) ‬של הרצועה האורכית ואז עלולה המחלה להתפתח‮.‬

 

כיצד מטפלים‮?‬

הטיפול ב"דורבן‮" ‬הוא הדרגתי ונעשה בכמה היבטים‮. ‬לעיתים‮, ‬תספיק רק שיטת טיפול אחת ולעיתים יהיה צורך לשלב ביניהן‮: ‬

‮1.‬‭ ‬ביצוע פיזיותרפיה במטרה להגמיש את הרצועה הפגומה‮. ‬לכך יש לצרף עיסוי עצמוני של העקב לפחות פעמיים ביום‮- ‬בבוקר ובערב‮.‬

‮2.‬‭ ‬שימוש במדרסים שיתנו תמיכה לקשת האורכית ויספקו משטח רך לדריכה עבור העקבים‮. ‬

‮3.‬‭ ‬מתן טיפול תרופתי נגד הדלקות והכאבים‮.‬

אצל כ‮-%08 ‬מהסובלים מהמחלה‮, ‬הטיפולים שהוזכרו יאפשרו החלמה מלאה‮. ‬בקרב ה‮-%02 ‬הנותרים ישנה האפשרות של טיפול על ידי מתן סטרואידים בהזרקה לעקב בצירוף טיפולים פיזיותרפיסטים‮, ‬מדרסים וכו‮'. ‬חולים בהם ניסיונות הטיפוליים השמרניים לא עזרו קיימות מספר אופציות נוספות כגון טיפול בגלי הלם וסיוע של הרפואה האלטרנטיבית‮. 

‮"‬חשוב לציין‮", ‬מדגיש ד"ר רון‮, ‬כי אצל רוב האנשים הטיפולים השמרניים מצליחים לרפא את המחלה‮. ‬עם זאת‮, ‬עדיין ישנו אחוז אחד שאצלם המחלה הופכת‮ "‬עקשנית‮" ‬ושיאלצו לעבור טיפול ניתוחי על מנת לבצע אחד מהשניים‮:‬

‭ ‬כריתה של יתרת העצם שנוצרה בבסיס‮ – ‬כלומר כריתת ה"דורבן‮". ‬

‭ ‬ביצוע ההארכה של הרצועה הפלנטארית‮. ‬מדובר בניתוח שד"ר רון גאה להיות ממפתחיו‮, ‬אשר מאפשר הארכה של הרצועה בשיטה זעיר פולשנית‮.‬

תהליך הריפוי ממחלת הדורבן‮, ‬בין אם נעשה בשיטות השמרניות ובין אם לא‮, ‬אורך פעמים רבות תקופה ארוכה‮ (‬מספר חודשים עד שנה‮). ‬במשך כל תקופת ההחלמה יש להימנע מלבצע פעילות הקשורה להליכה‮, ‬קפיצה או ריצה למרחקים ארוכים‮. ‬לספורטאים מבינינו‮, ‬מומלץ להחליף את סוג הספורט‮. ‬לדוגמא‮: ‬במקום ריצה עיברו לשחייה‮. ‬

האם ניתן למנוע את המחלה‮?‬

במידה שהקריטריונים שהוזכרו לעיל באשר לגורמי הסיכון להיווצרותה אינם זרים לכם אזי רצוי להקפיד ולנעול נעליים בעלות סוליות גומי או סוליות רכות המאובזרות גם בבולמי זעזועים‮. ‬ישנן נעלי ספורט הבנויות בצורה כזו‮. ‬אם אינכם מעוניינים לנעול דווקא נעלי ספורט הצטיידו במדרסים מתאימים על פי מרשם רופא‮. ‬

ההמלצה של ד"ר רון היא להיות ערניים בכל הקשור לגילוי מוקדם וטיפול במחלה‮. ‬דהיינו‮, ‬מהרגע שאתם מרגישים תחושת כאב בעקב בעת הדריכה על רגל פנו לאורטופד לקבלת טיפול‮. ‬כמו כן‮, ‬אל תזניחו את ביצוע הטיפולים כסדרם ובסמוך לאבחנה וכך תימנעו מתקופת החלמה ממושכת‮. ‬

 

 

 

הוספת תגובה

תגובות

שם *
הוספת תגובה


בשליחת תגובה אני מאשר/ת כי קראתי והסכמתי לתנאי השימוש באתר
 
חדשות מקומי עניין מקומי איכות הסביבה ספורט חדשות מבתי ספר נוער גימלאים מסלולי טיול אמנות תרבות ופנאי יומן משטרה קיצורי דרך לא יאומן בריאות מוניצפאלי מכתבים למערכת טורים  זכרון יעקב בלוג זכרון יעקב סרטונים
באנר