נצפים ביותר
נושא נבחר
אירועי תרבות היום
אירועים
אירועי תרבות 14-20/6/2019
גפן מגזין המושבות > כללי > האם ניתן לבצע ניתוח החלפת ברך דו צדדית?
8 למרץ 2019
האם ניתן לבצע ניתוח החלפת ברך דו צדדית?
ד"ר ירון ברקוביץ, 2019-03-08 - 10:00

 הכותב ד"ר ירון ברקוביץ, אורתופד, מנהל מחלקה אורתופדית ב’ במרכז הרפואי "הלל יפה" בחדרה, מומחה בתחום החלפת מפרקי הברך והירך

כל הזכויות שמורות

 חלק ניכר מהחולים הזקוקים להחלפת ברך, מגיעים עם מחלה ניוונית בשתי הברכיים.

רוב החולים עוברים החלפה מדורגת, כאשר מחליפים תחילה את הברך היותר סימפטומטית ובהמשך, לאחר התאוששות מלאה מהניתוח (לפחות 3 חודשים), מבצעים ניתוח להחלפת הברך השנייה. 
 
אולם, האם ניתן לבצע ניתוח להחלפת שתי הברכיים באותו מועד? 
כמובן שניתן, אבל טרם ביצוע ניתוח מסוג זה, יש לשקול בכובד ראש את היתרונות והחסרונות לביצוע הניתוח, וההחלטה תילקח במשותף עם החולה.
 
במהלך השנים התפרסמו מספר מחקרים שניסו לבדוק יתרונות וחסרונות בין שני סוגי הטיפול.
במחקר שהתפרסם ב- Journal of Arthroplasty, השוו 225 חולים שעברו החלפת ברך דו צדדית באותו מועד לקבוצה של 337 שעברו החלפת ברך דו צדדית במדורג, הגיל הממוצע של החולים בקבוצה הראשונה היה צעיר יותר (61 שנים לעומת 66), יותר גברים (48% לעומת 38%) ויותר נזקקו לשיקום מוסדי. מבחינת סיבוכים, בקבוצה הראשונה היו יותר סיבוכים בעיקר פקקת ורידים ועירויי דם. 
 
במחקר נוסף שהתפרסם ב- Journal of Arthroplasty, השוו סיבוכים בין שתי הקבוצות, כאשר בקבוצה שעברה ניתוח החלפת ברך דו צדדית היו מעט יותר סיבוכים, אולם ללא משמעות סטטיסטית. הסיבוכים שנבדקו: אחוזי הניתוח החוזר לא כתוצאה מזיהום (1.17% לעומת 0.9%), החלפה חוזרת כתוצאה מזיהום (0.8% לעומת 0.7%), תמותה (0.28% לעומת 0.1%) וסיבוכים נוספים (2.49% לעומת 1.97%). מסקנת החוקרים הייתה שאין הבדל משמעותי בסיבוכים בין שתי הקבוצות.
 
 במחקר שהתפרסם ב- The HSS Journal, סיכמו 18 מאמרים שהשוו בין ביצוע ניתוח החלפה דו צדדית במועד אחד לעומת החלפה מדורגת. במחקר זה הדגימו תמותה מעט גבוהה יותר בקרב המנותחים שעברו את הניתוח במועד אחד, אולם שאר הסיבוכים כולל פקקת ורידים, סיבוכים לבבים, תסחיף ריאתי או זיהומים היו ללא שינוי.
 
לסיכום, ניתן לבצע ניתוח החלפת ברך דו צדדית במועד אחד, לרוב עדיף לבצע בחולים צעירים יותר ועם מעט מחלות רקע. יש לזכור שהשיקום מניתוח דו צדדית מאתגר יותר ודורש יותר מאמץ מצד החולה.
אנשים שקראו כתבה זו התעניינו גם ב
"אינתה עומרי"
מסיימים כמו שרק אנחנו יודעים!
מחזקים קשרים בינלאומיים
גפן מגזין המושבות מקומון זכרון יעקב, בנימינה גבעת עדה, פרדס חנה כרכור, קיסריה, אור עקיבא, מושבי חוף הכרמל והישובים בין עתלית לעיר חדרה
אין להעתיק, להפיץ או לעשות כל שימוש בחומרים כלשהם באתר זה בכל דרך ובכל צורה ללא אישור בעלי הזכויות מראש ובכתב

© 2006-2016 כל הזכויות שמורות
קישורים מהירים
> אודות גפן מגזין המושבות
> צור קשר עם גפן מגזין המושבות
> פרסם בגפן מגזין המושבות
> רשימת תפוצה
> כתבות
> חדשות
> תרבות ובידור
חדשות אחרונות
"אינתה עומרי"
מחזקים קשרים בינלאומיים
מנהל חדש לבית ספר אורט
תלמידי בית הספר רעות זכו במקום ראשון בתחרות בינלאומית של ’כתבי סביבה צעירים’ - YRE